Больничный по уходу: что это значит, кто имеет право взять такой лист нетрудоспособности, какие возможны осложнения при оформлении, когда его разрешено брать?

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева, специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт. При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен. Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности) при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

Учитывая, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой (п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности), дубликат листка нетрудоспособности должна оформить медицинская организация Московской области.

В государственном медицинском учреждении введена новая амбулаторная процедура: инвазивная пренатальная диагностика (хориобиопсия, амниоцентез). Процедура не требует специальной подготовки для женщины, и после ее проведения достаточно двух-трех часов наблюдения за пациентом. Имеет ли право медицинская организация в такой ситуации выдавать пациенту листок нетрудоспособности и по какой категории (так как в данном случае это не заболевание)?

Листок нетрудоспособности выдается только в случаях, определенных Порядком выдачи листков нетрудоспособности, а именно:

• при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
• при направлении на медико-социальную экспертизу;
• на период санаторно-курортного лечения в установленных случаях;
• на период ухода за больным членом семьи;
• при карантине;
• при протезировании;
• по беременности и родам.

Вместе с тем следует отметить, что в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры) (п. 21 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет. Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Статья 83 ТК РФ определяет обстоятельства, не зависящие от воли сторон, в связи с которыми трудовой договор подлежит прекращению. В соответствии с п. 5. ч. 1 ст. 83 ТК РФ таким обстоятельством является признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 2 мая 2012 г. № 441н).

По общему правилу, медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризаций, решений, принятых врачебной комиссией и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая в том числе обоснованные выводы о соответствии состояния здоровья работника поручаемой работе. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на ее бланке, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации.

Таким образом, увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ возможно только при наличии медицинского заключения, выданного в указанном порядке о неспособности к трудовой деятельности. Иные документы, в том числе справка об установлении инвалидности, листок нетрудоспособности, содержащий сведения о направлении на медико-социальную экспертизу и об установлении инвалидности, не могут являться основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании подп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, т. е. за прогул.

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности, и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

• заполняются строки «Дата направления в бюро МСЭ», «Дата регистрации документов в бюро МСЭ», «Освидетельствован в бюро МСЭ», «Установлена/изменена группа инвалидности»;
• строка «Приступить к работе» не заполняется;
• в строке «Иное» указывается код 32 – установление инвалидности и дата ее установления (совпадает с датой регистрации документов в бюро МСЭ).

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке «Освидетельствован в бюро МСЭ». Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности.

На основании изложенного в данном случае листок нетрудоспособности выдан и оформлен в установленном действующим законодательством порядке.

В медицинском учреждении наблюдается взрослый пациент, имеющий первую группу инвалидности. Допустима ли выдача листка нетрудоспособности родственникам для ухода за ним?

Пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности допускает выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии – до семи дней по каждому заболеванию.

При стационарном лечении и для ухода за хроническими больными в период ремиссии листок нетрудоспособности не выдается (п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать. Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Инвалиды первой группы, как правило, нуждаются в постоянном постороннем уходе, и листок нетрудоспособности по уходу за такими больными не выдается. Это правило применимо и в данном случае.

При проверке нашей медицинской организации (наркологического диспансера) территориальным отделением ФСС нам было указано на необходимость проставлять дополнительный шифр «021» в графе «Причины нетрудоспособности» в тех случаях, когда у нас лечатся больные алкоголизмом и наркоманией. Насколько это требование обосновано, ведь алкоголизм вызван не состоянием опьянения, а хронической алкогольной интоксикацией?

Данное требование необоснованно, поскольку код «021» в графе «Причины нетрудоспособности» проставляется при заболеваниях или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Например, отравление, травмы при падении и другие случаи, причиной которых явилось опьянение алкогольное, наркотическое, токсическое.

В данном случае речь идет о заболеваниях – алкоголизме и наркомании, причиной которых является регулярное употребление алкоголя и наркотиков. На лечение указанных заболеваний больной может поступить, не находясь в состоянии опьянения.

В период между открытием и закрытием листка нетрудоспособности я изменила фамилию в связи с замужеством. Какие последствия этот факт будет иметь для оформления листка нетрудоспособности и представления его работодателю?

Строка «ФИО» заполняется при оформлении листка нетрудоспособности в соответствии с документом, удостоверяющим личность (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Если на момент выздоровления и предъявления листка нетрудоспособности работодателю документ, удостоверяющий личность, заменен в связи с вступлением в брак и изменением фамилии, то замена листка нетрудоспособности не требуется. Следует лишь представить документы, являющиеся основанием для изменения фамилии, в данном случае – свидетельство о браке.

У работника оформлен очередной отпуск в период с 21 октября 2013 года. Однако на период с 19 по 28 октября 2013 года работник предоставил листок нетрудоспособности. Статья 124 ТК РФ предусматривает продление или перенос очередного оплачиваемого отпуска в случае временной нетрудоспособности работника. Должна ли организация в рассматриваемом случае продлевать или переносить отпуск работника за период его нетрудоспособности во время отпуска с 21 по 28 октября 2013 года, если сама нетрудоспособность наступила до начала отпуска – 19 октября 2013 года?

Статья 124 ТК РФ не устанавливает каких либо иных условий для продления или переноса ежегодного основного оплачиваемого отпуска, кроме самого факта временной нетрудоспособности работника. В связи с чем в данном случае отпуск должен быть перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В каком порядке и кем выплачивается пособие по временной нетрудоспособности работнику, уволенному в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем и заболевшему до истечения 30 дней с момента увольнения, если предприятие на этот момент уже не существует?

Если на момент обращения за пособием по временной нетрудоспособности организация ликвидирована или индивидуальный предприниматель прекратил деятельность, пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или индивидуального предпринимателя. Для назначения и выплаты пособия необходимо представить следующие документы:

• листок нетрудоспособности;
• справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;
• документы, подтверждающие страховой стаж.

Такой порядок определен ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) и применяется не только к случаям заболевания в течении 30 календарных дней после увольнения, но и к случаям заболевания до дня увольнения.

При этом первые три календарных дня временной нетрудоспособности территориальным органом ФСС РФ не оплачиваются, поскольку в соответствии со ст. 3 Закона № 255-ФЗ данный период оплачивается за счет средств работодателя.

Работник болел в течение четырех месяцев. Каждые 12 дней он проходил комиссию для продления листка нетрудоспособности, каждый раз выписывали новый. На одну из комиссий он явился на два дня позже, и при закрытии данного листка нетрудоспособности ему поставили отметку о нарушении режима. Все остальные комиссии работник посещал вовремя, и последующие листки нетрудоспособности не содержат отметок о нарушении режима. Как следует оплачивать пособие по нетрудоспособности данному работнику: по МРОТ за период действия только одного листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима или и по всем последующим листкам нетрудоспособности до окончания болезни?

Исходя из описанной ситуации, можно сделать вывод, что речь идет об одном страховом случае (одном заболевании), подтвержденном несколькими листками нетрудоспособности, один из которых первичный, а все остальные – продолжения. Если же по одному заболеванию каждый из листков нетрудоспособности является первичным, то есть все основания для признания таких листков нетрудоспособности выданными необоснованно и подлежащими переоформлению.

Статьей 8 Закона № 255-ФЗ установлено, что неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда за период со дня, когда было допущено нарушение, до выздоровления.

Таким образом, в данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем МРОТ, со дня неявки на осмотр до окончания болезни.

Обязан ли работодатель продлевать или переносить отпуск работнику, представившему листок нетрудоспособности по уходу за ребенком? Период нетрудоспособности начался до начала отпуска, окончился в период отпуска. Статья 124 ТК РФ указывает, что отпуск продлевается или переносится в случае временной нетрудоспособности работника. Подразумевает ли эта норма, что отпуск продлевается или переносится также и в случае ухода за заболевшими членами семьи?

В соответствии со ст. 124 ТК РФ ежегодный основной оплачиваемый отпуск переносится или продлевается только в случае временной нетрудоспособности самого работника.

Кроме того, ст. 9 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выплачивается только в случаях заболевания или травмы самого работника.

Таким образом, если необходимость ухода за больным членом семьи возникла в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск не продлевается и не переносится, а пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за периоды, не совпадающие с предоставленным отпуском.

Что же касается ситуации, когда ребенок заболел до начала отпуска, то действующее законодательство не запрещает работодателю пойти навстречу работнику и отменить уже оформленный отпуск, предоставив его в другое время.

Сотрудником представлено два листка нетрудоспособности. Первый закрыт с пометкой «31 – продолжает болеть», в поле «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)» ничего не указано и подпись врача отсутствует. Второй выдан уже другой медицинской организацией без указания на первый листок. Следует ли принимать к оплате первый листок нетрудоспособности?

В соответствии со ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и в установленном порядке.

В данном случае листок нетрудоспособности оформлен с нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности и подлежит дооформлению. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено и выплачено после заполнения всех необходимых строк бланка листка нетрудоспособности.

Как оформить больничный по уходу за больным родственником

Можно ли получить больничный по уходу за больным родственником? Миф это или реальность? Как правило, люди пользуются возможностью получить больничный лист только в тех случаях, когда заболеют сами. Кроме этого, в подавляющем большинстве случаев больничный листок получают мамы, когда заболевают их дети. В нашей же статье мы расскажем о том, как можно получить больничный по уходу за больным родственником (взрослым или ребенком).

Законодательные основы

Откуда появилась информация о том, что больничный можно получить не только, когда заболел сам или дети? Естественно, из законодательных актов России, которые и устанавливают многие моменты рассматриваемых правоотношений, возникающих при нетрудоспособности человека.

Одним из таких законодательных актов является Закон РФ «Об обязательном социальном страховании». Именно в нем описаны все случаи, когда человек может взять больничный, на какое время он выдается, подлежит ли такой больничный оплате, а также для ухода за какими лицами он может быть выдан.

Из указанного нормативного акта следует, что больничный по уходу за больным родственником выдается в нескольких случаях.

Уход за больными детьми до 15 лет

Всего можно выделить 6 ситуаций, при которых медицинским учреждением будет выдан больничный по уходу за больным родственником. При этом из шести таких ситуаций закон пять случаев относит к выдаче больничных листов по уходу за детьми и только один — за взрослыми лицами.

Сразу следует заметить, что описываемые ниже случаи относятся к оплачиваемым больничным листам. Итак, медицинскими организациями и их работниками должен быть выдан больничный лист, который впоследствии оплачивается работодателем, если:

• Гражданин ухаживает за несовершеннолетним ребенком, которому еще не исполнилось семь лет. При этом суммарно в год продолжительность такого отпуска (оплачиваемого) не может превышать двух месяцев. Лицо, находящееся на больничном на этом основании более 60 дней, не может быть уволено, так как у него имеется уважительная причина, но с другой стороны, и время свыше двух месяцев ему оплачено не будет.
• Гражданин ухаживает за заболевшим несовершеннолетним ребенком, которому еще не исполнилось 15 лет, но уже больше 7 лет. Здесь ситуация немного другая. Больничный по уходу за больным родственником будет оплачен только за пятнадцать дней, но при выходе в этом же году еще на один такой же больничный он также будет оплачен только за пятнадцать дней. Общая сумма дней на больничном за год не должна быть больше сорока пяти дней.

В обоих указанных случаях лечение заболевшего ребенка может производится как в стационаре, так и в домашних условиях, то есть амбулаторно, с посещением медицинского учреждения.

Уход за детьми в иных случаях

Следующие три основания для получения оплачиваемого больничного листа связаны с так называемыми более сложными случаями болезней детей.

1. Когда ребенок является инвалидом с рождения или инвалидность приобретена после появления на свет, то ухаживающий за ним родственник имеет право на получение больничного листка. При этом лечение, так же как и в вышеперечисленных ситуациях, может происходить как непосредственно в медицинском учреждении (стационаре), так и в домашних условиях с посещением больницы. Время, за которое будет оплачен такой больничный лист по уходу за больным родственником в стационаре или амбулаторно, должно составлять не больше четырех месяцев.
2. Если ребенок болен онкологической болезнью, в том числе злокачественными заболеваниями крови, то его родственник, получивший больничный, будет иметь право на оплату всего времени прохождения лечения. В таком случае абсолютно неважно, где происходит лечение – в больнице или дома. Все время, что затрачено родственником на уход, будет и должно быть оплачено работодателем.
3. Если ребенок болен заболеванием ВИЧ, то ухаживающий за ним родной человек также вправе получить оплату от работодателя за время такого ухода. Единственное, что отличает этот случай от выше рассмотренных — время ухода будет оплачиваться только в том случае, если лечение происходило в стационаре. При лечении амбулаторно, к сожалению, такой больничный оплачен не будет.

Больничный по уходу за больным родственником – взрослым

Последний оставшийся случай, который предусмотрен законом о социальном страховании, и по которому человек может пойти на больничный по уходу за родным человеком, это болезнь взрослого. Действительно, законодательно предусмотрено, что ухаживать можно не только за детьми.

Так, больничный лист по уходу за больным родственником, образец которого можно увидеть ниже, могут получить близкие заболевшего взрослого человека. При этом законодательно установлено, что оплата такого листка нетрудоспособности будет производиться только за семь дней.

Упомянутых больничных можно брать несколько за год, но оплачены будут только тридцать дней. Также имеется и условие – лечение больного взрослого должно проходить в домашних условиях. Это и понятно – в стационаре за больным должны ухаживать медицинские работники.

Кто может претендовать на больничный по уходу за близким человеком

Итак, рассмотрев случаи предоставления больничного, читателю нужно определиться – кто же имеет право получить его. Как уже было сказано, зачастую его получают матери, когда заболевает их ребенок, изредка – отцы, еще реже совершеннолетние дети – для ухода за престарелыми родителями. Однако законом разрешено получать больничный по уходу за больным родственником, оплата за который производится работодателем, и другим членам семьи.

Семейное законодательство членами семьи считает супругов, детей, родителей. Однако к названной категории относятся и другие родные – братья, сестры, тети и дяди. Естественно, что к таковым же относятся бабушки, дедушки, внуки и внучки. Круг лиц, которых можно отнести к членам семьи, достаточно широк. В отдельных случаях к ним причисляются и совсем далекие родственники. При этом законодательство не требует, чтобы ухаживающий проживал совместно с больным человеком.

Стоит заметить, что к членам семьи могут быть отнесены не только те люди, которые связаны с заболевшим кровными узами. Это могут быть, например, пасынки и падчерицы, а также, соответственно, отчимы и мачехи. Более того, семейное законодательство относит к членам семьи и лиц, которых оно само определяет как «фактических воспитателей» и «воспитанников». Следовательно, таковые тоже могут получить больничный лист для ухода друг за другом, а впоследствии получить и больничное пособие.

Оформление больничного

Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником в Москве или любом другом городе России? Это весьма просто, и от больного и его родственника не потребуется каких-то определенных усилий. Обратившись в медицинское учреждение, пациент, конечно, получает медицинскую помощь. При сложных случаях, когда он не может ухаживать сам за собой, когда ему требуется посторонняя помощь, больничный выписывается близкому человеку, который, соответственно, готов ухаживать за заболевшим.

Скорее всего, медицинский сотрудник потребует от последнего доказательства, которые смогут подтвердить родственную связь. Согласно инструкции, утвержденной Минздравом, медработник обязан проставить в соответствующей графе больничного листа код этой родственной связи. Поэтому, чтобы получить больничный по уходу за заболевшим родным, достаточно представить определенные документы. Это могут быть свидетельства о рождении, о браке и т.п.

Однако стоит заметить, что на практике врачи, как правило, не спрашивают их, а ограничиваются только устными заявлениями. Поэтому в некоторых случаях больничный могут получить даже не члены семьи.

Оплата больничного

Вместе с тем необходимо осознавать, что оплата такого больничного листа может быть признана недействительной в судебном порядке. Даже если работодатель и оплатит такой лист, органы Федеральной службы страхования могут обнаружить эти нарушения и потребовать вернуть деньги.

Конечно, любые действия и решения сотрудников ФСС можно самому обжаловать в судебном порядке. В практике рассмотрения подобного рода дел нередко имеются решения, вынесенные не в пользу ФСС. Например, часто суды выносят решения, которыми признают оплату больничного листа по уходу за заболевшим родственником правомерной, когда таковым является очень далекий родственник (троюродные племянники/братья, сводные сестры/братья).

Если говорить непосредственно об оплате больничного, то необходимо знать позицию законодателя в отношении документов, которые должен представить работодателю сотрудник, находившийся в рассматриваемом больничном. Есть только один документ – листок нетрудоспособности (именуемый больничным листом), который должен предоставлять работник. Требование от него каких-то иных подтверждающих ситуацию документов недопустимо.

Правда, отдельные работодатели требуют в таких случаях еще и подтверждающие родство документы, но это является нарушением закона. Работник, представивший больничный листок, имеет полное право на получение больничного пособия в соответствии с действующими правилами, регламентирующими порядок его начисления.

Нарушения в больничном

Многие люди, которые не раз находились в больничном отпуске, встречались с ситуациями, когда медицинские работники допускали нарушения, ошибки или какие-то иные неточности при выписке этого важного документа. Если такая ситуация произошла, то лучше устранить такие ошибки сразу в больнице.

С другой стороны, по мнению судебных органов, ответственность за надлежащее заполнение больничных листов полностью возлагается на медицинских работников. Этим работникам необходимо заполнять лист нетрудоспособности в соответствии с инструкцией. При этом, как высказываются судьи в своих решениях, упомянутые нарушения и ошибки не могут являться причиной отказа в приеме листа работодателем.

То же самое относится и к ФСС – сотрудники этой службы не вправе возлагать ответственность за принятие таких листов нетрудоспособности на работодателя.

Фактический уход

Таким образом, вопрос о том, как оформить больничный лист по уходу за больным родственником в России, не очень сложен. Однако, чтобы впоследствии не было проблем с получением больничного пособия, следует учесть один очень важный момент, который должен иметь место. Это в том числе связано с предупреждением государственными органами случаев махинаций и мошенничеств с социальными выплатами (больничными пособиями).

Этот важный момент весьма прост – ухаживающий за больным человеком родственник должен осуществлять фактический уход. Что это значит? Тот, кто вышел на больничный, должен действительно ухаживать за своим больным родным. Если же ничего такого не происходило, а лист нетрудоспособности все же был получен, то выплата ему пособия в дальнейшем может быть признана недействительной, а денежные средства (если они были выплачены) будут взысканы через суд.

Действия в спорных ситуациях

Что делать в сложных случаях, когда близкий человек нуждается в уходе и помощи, а медицинские сотрудники отказывают в выписке листка нетрудоспособности, ссылаясь на далекое родство или вообще отсутствие такового?

Например, если необходимо получить больничный лист по уходу за больным родственником — инвалидом 1 группы, а врач отказывается его выдавать, то можно обратиться либо к заведующему лечебного отделения, либо к главному врачу. Этим лицам нужно объяснить ситуацию, доказать, что никого из родственников у больного ближе нет, а помощь ему крайне необходима. В конце концов, врачи тоже люди, и вполне возможно, что поймут любую трудную ситуацию и помогут в ее решении. Даже если этот больничный впоследствии не будет оплачен ФСС, то, по крайней мере, он будет являться доказательством и уважительной причиной отсутствия работника на рабочем месте.

Важно знать, что больничный лист по уходу за больным родственником во время отпуска оформляется точно таким же образом, как описано выше. Однако при этом нужно этот отпуск прервать или перенести, уведомив своего работодателя.

Таким образом, больничный по уходу за родственником – это весьма реальные меры поддержки, предоставляемые государством для помощи заболевшим людям. Возможность получить листок нетрудоспособности, помочь своему близкому человеку в трудных жизненных ситуациях, связанных с заболеванием, достаточно существенна. Конечно же, дополнительным бонусом станет и то, что такой больничный будет оплачен работодателем.

Оформление больничного по уходу за родственником

У многих из нас возникают ситуации, когда требуется посвятить себя заботе за близкими людьми. Это могут быть пожилые родители, внезапно заболевший ребенок или другие родные. Но при этом возникают трудности материального плана.

Государством предусмотрена поддержка социально незащищенных слоев населения, путем создания системы выдачи листов нетрудоспособности. Подобная компенсация призвана обеспечить материально тех из нас, кто по ряду обстоятельств вынужден ухаживать за своими больными родственниками. Этот порядок обязателен для всех предприятий и организаций, вне зависимости от формы собственности и вида хозяйственной деятельности. В этой статье мы рассмотрим, как отечественное законодательство регулирует порядок выдачи больничных листов по уходу за родственниками.

Нормативная база

В нашей стране обязательность выдачи больничных листов по уходу за родственниками обеспечивается на законодательном уровне и определяется следующими нормативными документами:

• Федеральным законом о социальном страховании, регулирующим вопросы выделения материального пособия в случае необходимости ухаживания за больными близкими или при рождении ребенка;
• приказом Министерства здравоохранения, которым утверждается процедура оформления больничных;
• постановлением Кабинета Министров, которое устанавливает необходимость выплаты компенсаций не только в случае заболеваний, но и по причине вынашивания и рождения ребенка, ухаживания за детьми или другими родными.

Дополнительная информация

Перечисленные нормативные документы не только определяют процедуру выдачи листов нетрудоспособности, но и регулируют величину пособия, продолжительность вынужденного пребывания работника в отпуске.

Главное условие – выдача больничных возможна, только если родственники не нуждаются лечению в стационаре и требуют домашнего присмотра.

Кто может взять больничный по уходу за родственником?

Возможность выдачи больничного листа по уходу за больным родственником предусмотрена для граждан, подлежащих страхованию, а также осуществляющих страховые выплаты самостоятельно. Выдача листов нетрудоспособности предусмотрена не только для граждан России, но и иностранцев, проживающих на территории нашего государства в случае возникновения подобной необходимости.

Оплата осуществляется следующим категориям населения:

• работникам, заключившим трудовой договор с работодателем;
• индивидуальным предпринимателям, занимающимся частной юридической практикой, ведущим крестьянское фермерское хозяйство;
• служащим государственных и муниципальных организаций, работающих по трудовому соглашению;
• остальным группам граждан, осуществляющих страховые выплаты в Фонд социального страхования.

При определении возможности выдачи больничного в подобных ситуациях, прежде всего возникает вопрос определения степени родства.

Единой трактовки, регулирующей эти моменты, в законодательстве не существует. Различные нормативы определяют понятие «членов семьи» по-разному:

• В Семейном кодексе сказано, что это – супруги, их ребенок (в том числе, усыновленный), мать и отец.
• Жилищный кодекс – наряду с указанными, причисляет к данной категории других родных и иждивенцев, находящихся в нетрудоспособном состоянии.
• Федеральный закон «О МРОТ в Российской Федерации» — это граждане, состоящие в родстве или проживающие совместно (ведущие общее хозяйство).

На практике, в большинстве случаев правомочность родства определяется медиком, выдающим больничный лист.

Необходимые документы при оформлении

Для оформления больничного листа по уходу за родственником, понадобится следующая документация:

• паспорт гражданина Российской федерации опекуна или другой документ, удостоверяющий личность;
• медицинская карта заболевшего;
• другие документы, в случае необходимости.

Некоторые учреждения здравоохранения могут потребовать справки или другие документы, удостоверяющие родство, но обязательность их предоставления законодательством не регламентируется. В большинстве случаев вполне достаточно устного подтверждения родства.

На какой срок дается больничный по уходу за больным родственником?

В начале больничный по уходу за больным родственником выдается продолжительностью на три дня. По истечении указанного срока, если необходимость еще существует, лист нетрудоспособности может быть продлен или переписан на другого человека. При этом общая продолжительность не должна превышать одной недели (семи календарных дней). Исключение допускается для детей:

• в возрасте до 7 лет законодательство не ограничивает продолжительность пребывания на больничном;
• если возраст ребенка от 7 до 15 лет – допускается разовая выдача листа нетрудоспособности – до 15 дней.

Фонд социального страхования имеет право оплачивать возмещение по больничному листу при опеке взрослых не более 30 дней в год, если лечение выполнялось амбулаторно.

В случае пребывания на больничном матери с ребенком возрастом до 15 лет, это количество больше:

Вынужденный отпуск по уходу за близкими может быть использован единоразово на весь предусмотренный срок, либо по частям в течение календарного года, при условии, что общее количество оплачиваемых дней нетрудоспособности не превышает установленного законодательством.

Оплата больничного по уходу за родственником

Порядок оплаты листа нетрудоспособности в данной ситуации зависит от общего страхового стажа работника и величины заработка работника. Он определяется ФЗ №255. Сумма возмещаемой компенсации не фиксирована и составляет:

% от среднемесячного заработка

Отдельно выделяется случай, когда продолжительность стажа страховки работника не превышает полугода. При этом размер компенсации не должен превышать одной минимальной расчетной заработной платы.

Средняя заработная плата рассчитывается по итогам работы сотрудника за предыдущие два года. Начисленное пособие подобного отпуска, продолжительностью до 10-ти дней оплачивается предприятием или организацией, в которой работает опекун, остальное – Фондом социального страхования.

После сдачи больничного листа по уходу в бухгалтерию, размер выплат должен быть рассчитан не менее чем в десятидневный срок. Оплата происходит в установленные даты на предприятии, вместе с заработной платой.

Лист неструдоспособности по уходу за взрослым родственником

Больничный по уходу за взрослым больным родственником может быть выдан, если возможна следующая ситуация:

• необеспечение требуемого ухода способно вызвать смертельный исход для заболевшего или образование серьезных проблем со здоровьем;
• установленные показания предусматривают невозможность лечения заболевшего в условиях стационара;
• остальные родственники не имеют возможности оказать уход за больным.

Выплата компенсации лицу, осуществляющему уход за близким взрослым человеком, гарантируется законодательством. Но существуют некоторые исключения, способные повлечь отказ от возмещения:

• если заболевание было сфальсифицировано;
• при ошибках или исправлениях в выданном листе нетрудоспособности;
• если лечение осуществлялось медицинским учреждением, не получившим лицензию на осуществление своей деятельности;
• при прохождении медицинского освидетельствования, назначенного военным комиссариатом;
• если лицо задержано властями, либо находится под арестом;
• если родственник страдает от хронической формы заболевания, не представляющей угрозы для здоровья и жизни.

Оформляется документ в учреждении здравоохранения по месту лечения больного.

Больничный по уходу после операции

Часто возникают ситуации, когда наши близкие нуждаются в уходе после лечения оперативным путем. Конечно, в этой ситуации не хотелось бы терять материальную поддержку. Но, как уже было сказано выше, если возраст больного превышает 15 лет, и он находится в стационаре – выплата пособия законом не предусмотрена.

Возможно получение больничного по уходу, лишь если пациент после операции будет находиться на амбулаторном лечении, и, по мнению врачей, ему понадобится уход.

Так что, если все-таки возникнет необходимость вынужденного отпуска при лечении родных в клинике, придется решать проблему другим способом: брать дни в счет ежегодного отпуска или за свой счет.

Лист нетрудоспособности по уходу за родственником инвалидом

Очень часто возникает необходимость ухода за родственниками инвалидами. Больничный лист в этой ситуации может выдаваться:

• для ребенка-инвалида возрастом до 15 лет – до 120 дней в год;
• для взрослых – стандартно, 30 дней в год.

Продолжительность разовой выдачи больничного по уходу за родственником инвалидом также не превышает 7 дней. Он продляется, но свыше указанной не будет оплачен ни предприятием, ни фондом социального страхования.

Больничный лист по уходу за больным родственником старше 80 лет

В ситуации с больным родственником старше 80 лет законодательство не предусматривает никаких различий в выдаче больничного листа. У его близких, занимающихся уходом за престарелыми, есть возможность оформления пособия, предусмотренного государством для данной ситуации. После оформления, оно выплачивается пожилому человеку в виде надбавки к пенсии, который затем передает его опекуну. Существует одно непременное требование – опекун не должен быть официально трудоустроен.

Некоторые нюансы назначения пособия по уходу за родственником старше 80 лет:

• оформление в органах социальной защиты происходит с момента подачи заявления;
• опекаемый не обязательно должен быть родственником опекуна;
• размер пособия в среднем составляет 1200 руб., но его величина может различаться в зависимости от региона;
• при выполнении данных обязанностей, они включаются в трудовой стаж;
• не обязательно проживать совместно с подопечным.

В большинстве случаев пособие насчитывается за десять дней. Для оформления потребуется следующая документация:

• паспорта опекуна и его подопечного, с их копиями;
• трудовая книжка с копиями ее первой и последней страниц;
• свидетельства о страховке;
• документ центра занятости, подтверждающий, что опекун не взят на учет.

Подопечному вовсе не обязательно являться лично в органы социальной защиты при оформлении пособия. Это может сделать ухаживающий.

В стационаре

Как уже было сказано, при нахождении родственника в стационаре, выдача больничного не предусмотрена, потому что в данной ситуации ему оказывается надлежащий уход со стороны медицинского персонала. Исключение допускается для матери, если возраст ребенка не превышает 15-ти лет, и она находится вместе с ним в больнице.

Больничный по уходу за родственником больным раком

При ухаживании за онкологическим больным ситуация с выдачей больничного также ничем не отличается от остальных случаев – только при амбулаторном лечении, не более чем на 7 дней. Но он может быть продлен, без оплаты. На это время за сотрудником должно сохраняться рабочее место и должность. В случае необходимости, может быть установлен индивидуальный рабочий график с неполной неделей. В период больничного по уходу за больным родственником больным раком работника запрещается направлять в командировки или привлекать к выполнению своих обязанностей сверхурочно.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным родственником

Лист нетрудоспособности – документ, заполняемый на бланке строгой отчетности установленной формы. Чтобы его оформить, следует пойти в поликлинику по месту лечения больного. При себе следует иметь паспорт и амбулаторную карту заболевшего. Оформляет этот документ врач, учитывая показания необходимости ухода за больным родственником.

Нюансы оплаты

Имеются некоторые нюансы оплаты больничного листа по уходу за больным родственником. Для детей в возрасте до 15 лет, если больной с матерью находятся в стационаре, оплата осуществляется на общих условиях. При лечении амбулаторно, по общим правилам оплачиваются первые 10 дней, последующие – в размере 50% от средней заработной платы.

Еще несколько моментов:

• лист нетрудоспособности должен быть сдан на предприятие не позже полугода от его выдачи;
• если работник находился в отпуске за период двух лет, который является расчетным при определении средней заработной платы, стаж может быть заменен согласно поданному заявлению;
• работодатель обязан оплатить лист нетрудоспособности даже после увольнения сотрудника, если необходимость в нем возникла не позже 30 дней после разрыва трудовых отношений.

Заботьтесь о своих близких и не забывайте о возможностях материальной компенсации, предусмотренной государством для данных случаев.

Инструкция и порядок выдачи листков нетрудоспособности – правила выписки больничных по болезни, уходу за ребенком

С проблемой временной потери трудоспособности сталкивается каждый. При этом этом человек вправе оформить больничный лист.

Оформление больничного также может понадобиться для ухода за ребенком и взрослым больным родственником. В каждой ситуации порядок получения и выписки соответствующей документации имеет ряд особенностей.

Уважаемые читатели! Статья описывает типовые ситуации, но каждый случай уникальный.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — воспользуйтесь формой онлайн-консультанта в правом нижнем углу сайта или позвоните по прямым телефонам:

Задайте вопрос бесплатно здесь — если вы проживаете в другом регионе.

Это быстро и бесплатно!

Порядок и правила выписки больничных листов в 2018 году

Технология и правила выдачи больничных листов для граждан, трудоустроенных на официальной основе, регламентируется Законодательством РФ. В случае заболевания сотрудник любой организации может обратиться за помощью в медицинскую организацию. При необходимости отсутствия на рабочем месте в период болезни, специалистами указанной организации выдается листок нетрудоспособности.

Выписка документа осуществляется путем использования унифицированного бланка. В нем указываются все имеющиеся сведения о пациенте — ФИО, номер его полиса, пенсионной карты, ИНН.

В больничном указывается точная продолжительность и дата потери нетрудоспособности. Также в нем делается отметка о причине, по которой возникла необходимость его оформления.

Сотрудник получает данный документ в руки непосредственно на приеме, в день, когда врач признает его состояние здоровья нормальным, и разрешает приступить к выполнению должностных обязанностей.

Листок нетрудоспособности считается действительным только в том случае, если в нем присутствуют подписи лечащего врача, бухгалтера и генерального директора компании, в которой трудоустроен гражданин.

Обязательно проставление печати учреждения, выдавшего документ.

Претендовать на получение больничного могут только официально работающие застрахованные сотрудники. Выдача документа в медицинской организации возможно только при наличии паспорта.

В случае утери листка нетрудоспособности гражданин может обратиться с заявлением за выдачей дубликата.

Кто имеет права оформлять?

Важно учесть, что обладают правом выдачи листка временной нетрудоспособности не все сотрудники медицинских учреждений.

Выписка документа может быть произведено только следующими специалистами:

• врачи организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности;
• фельдшерами;
• стоматологами;
• медицинскими специалистами, работающими в клиниках (институтах) с научно-исследовательским уклоном.

Важным условием оформления документа является открытие и закрытие периода болезни в одном учреждении.

Кому и в каких случаях не выдается?

Выделяют обстоятельства, наличие которых не обязывает сотрудников медицинской организации выдавать пациенту листок нетрудоспособности.

Выдача больничного листа не производится в случае, когда гражданин ухаживал за ребенком в следующие временные периоды:

• ежегодное время оплачиваемого отдыха;
• отпуск без содержания;
• выходные и праздничные дни, установленные внутри компании или на государственном уровне;
• декрет;
• время, предназначенное для ухода за ребенком, не достигшим возраста 1.5 лет.

Также листок временной нетрудоспособности не выдается в таких случаях:

• симуляция проблем со здоровьем — при посещении врача не выявляются патологии;
• период нахождения сотрудника на оздоровительном курорте, на который он отправился самостоятельно, без направления работодателя и работника медицинской организации;
• разовое обращение в поликлинику с целью привития, протезирования и выполнения других подобных процедур;
• плановое, установленное работодателем время для прохождения медосмотра.

Как выписывается по уходу за ребенком?

При наличии несовершеннолетних детей гражданин, профессиональная деятельность которого официально зарегистрирована, может претендовать на оформление и выдачу листка нетрудоспособности. Цель его получения — уход за больным ребенком.

Родитель, на чье имя происходит выписка, обязан посетить вместе с ребенком соответствующего медицинского специалиста. В данном случае таковым может являться педиатр или медработник стационара.

Выдача больничного листка возможно только при предоставлении в поликлинику сведений о месте трудоустройства опекуна, родителя или родственника ребенка. Ухаживать за ним могут не только родители, но и другие ближайшие родственники.

Листок нетрудоспособности может выдаваться как при первом обращении к педиатру, так и при выписке. В первом случае бланк документа необходимо носить с собой на каждый прием.

Длительность больничного по уходу за ребенком в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. В случае, если продолжительность ухода превышает максимально установленные временные рамки, больничный поочередно оформляется каждым членом семьи ребенка.

За взрослым больным родственником

Оформить листок нетрудоспособности можно с целью осуществления ухода за такими родственниками:

• супруги;
• дети;
• родители;
• другие родные — сестры, братья, бабушки и дедушки.

Для выдачи больничного необходимо позаботиться о соблюдении некоторых условий:

• совместное проживание (для определенных случаев);
• реальное провождение времени с больным взрослым или ребенком.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за взрослым родственником медицинской организацией можно объединить в несколько этапов:

1. Вызов врача на дом или посещение его в медучреждении.
2. Предоставление документации, подтверждающей личность ухаживающего гражданина.
3. Предоставление документации, подтверждающей факт близкого родства с больным пациентом.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто?

В некоторых случаях возникает необходимость оформления прерывистого больничного. Он подразумевает собой документ, в котором отмечена информация о конкретных днях потери трудоспособности.

Таковыми могут являться различные исследования и манипуляции.

Решение об оформлении прерывистого больничного листка принимается членами врачебной комиссии.

Ответственность за нарушение порядка

Оформление документации указанного типа регламентируется специальным Приказом №624н о порядке и выдачи листков нетрудоспособности. В случае нарушения правил, им установленным, лица, выдающие больничные, могут быть привлечены к дисциплинарной или уголовной ответственности.

Контроль над бланками установленного образца ведется государственной организацией — ФСС. В феврале каждого нового года медучреждение отправляет в этот орган заявку на получение необходимого количества соответствующих бумаг.

Полезное видео

Подробнее о порядке выдачи листков временной нетрудоспособности смотрите в видео:

Оформление больничного листа — тема, находящаяся под государственным контролем. Правила и порядок выдачи указанной документации регламентируется Приказом №624. При нарушении норм, в нем указанных, медицинские специалисты могут привлекаться к различным видам ответственности.

Листок нетрудоспособности может оформляться при болезни сотрудника, а также с целью ухода за его детьми или больными родственниками. Период его длительности в каждом случае определяется индивидуально.

Не нашли в статье ответ на Ваш вопрос?

Получите инструкции, как решить именно Вашу проблему. Позвоните по телефону прямо сейчас:

Задайте вопрос бесплатно здесь — если вы проживаете в другом регионе.

Статья написана по материалам сайтов: www.garant.ru, fb.ru, rabotnik-info.ru, azbukaprav.com.

»